专家：帕金森病康复需全程管理 家属应成“观察员”
　　中新网广州4月11日电 (记者 蔡敏婕)今年4月11日是第30个世界帕金森病日。中山大学附属第三医院老年医学科主任龙玲表示，帕金森病的干预核心是康复训练、药物治疗与生活方式管理三者结合，患者需保持规律运动、健康饮食与充足睡眠，坚持早诊断、早治疗，同时将康复训练贯穿全程。 　　帕金森病是一种神经系统退行性疾病，其病因尚未完全明确，但目前主流研究认为可能与遗传因素、环境因素以及神经系统老化相关。 　　龙玲称，目前来说，有可穿戴设备能够监测和治疗帕金森病，例如有一些手环或手表、脚环类的产品，可以监测心率、震颤、步态、平衡、跌倒、睡眠等，带音乐节律的脚环可以用于改善冻结步态；智能鞋垫可以监测步长、步速、冻结步态等，用于评估进展、指导康复、防跌倒。 　　帕金森病用药很多，应该如何合理使用？龙玲建议，疾病早期，在医生指导下使用小剂量药物控制症状，以达到基本满意的疗效即可；同时康复训练需贯穿全程，早期应坚持适度锻炼与针对性康复运动。 　　进入中期，患者运动症状会逐步加重，还可能伴随焦虑、睡眠障碍、肢体麻木疼痛、便秘等非运动症状，需及时调整药物剂量，密切监测药物不良反应，并同步加强康复治疗与心理疏导，全面改善生活质量。 　　晚期患者药物用量大、疗效有限且副作用更显著，需精细调整用药，平衡药效与不良反应；同时非运动症状会进一步加重，甚至出现认知功能下降，需采取药物、康复、心理疏导等综合干预。 　　帕金森病全程管理复杂且长期，龙玲表示，即使病情稳定，她也建议患者每半年至一年复诊一次，由医生评估运动症状、非运动症状及药物并发症，及时优化治疗方案。 　　“治疗提倡多学科协作，可联合康复科、心理科，并结合针灸、理疗、中医调理等方式综合干预，不单纯依赖神经内科药物调整。”她说。 　　“帕金森患者易伴焦虑抑郁，家属应保持稳定心态，避免加重患者的负面情绪。”龙玲称，家属可以协助观察患者用药疗效与不良反应，留意步态、异动等细微变化，这些变化患者自身往往难以察觉；在用药管理方面，对自理能力差、记忆力下降或抗拒用药者，可提前分药、标注服用时间，提升治疗依从性；而在复诊协助方面，要陪伴并督促患者定期复诊，保障长期规范诊疗。(完) 【编辑:胡寒笑】

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